科室介绍

眼底病专科是我院的重点科室之一，能对眼底病进行专业化的临床检查，包括：眼底荧光血管造影、OCT检查、视野检查、视觉电生理检查;能进行玻璃体腔注射抗新生血管生长因子(anti-VEGF)、眼底激光治疗等，为广大眼底患者解决眼底困扰。

一、什么是黄斑变性

○什么是黄斑

黄斑是位于视网膜中心，是发挥视功能的重要部位，能识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。若其出现异常，就会引起视力低下严重者致盲。

○老年黄斑变性

又称年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种退行性黄斑部疾病，临床上分为干性型和湿性型，可导致严重的中心视力下降及丧失，是老年人失明的主要原因。

湿性老年黄斑变性症状与危害

湿性AMD也被称为新生血管性或渗出性AMD，脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。由于新生血管比较脆弱，易破裂出血或血液成分漏出，导致视网膜脱离，黄斑水肿，并引起视物变形或形成盲点,进而视力明显下降。

湿型AMD病程进展迅速，视力急剧下降。85.1%未经治疗的湿性AMD患者2年内将发展成为法律盲。

黄斑变性的主要症状

初期症状：

视物变形，看到的物体变形扭曲

进展期症状：

对比敏感度下降，视野整体不鲜明

进展期症状：

视力下降，看到的物体模糊不清

进展期症状：

中心暗点，看到的物体变黑变暗

黄斑变性自我检测

湿性老年黄斑变性专科检查

对于初次自觉有眼部症状需要进行检查的人群，一般眼科医生会根据情况，完成以下一系列的检查。

黄斑变性的治疗

抗新生血管治疗

让湿性AMD患者实现了

视力的提高

通过抗新生血管治疗，最早7天患者视力就得到了改善。

通过2年抗新生血管治疗，33%的患者视力增强超过了15个字母数，超过70%的患者视力得到了提高，大部分患者视力仍维持良好。

抗新生血管治疗

Lucentis雷珠单抗

目前雷珠单抗是被美国食品药品监督管理局（FDA）、欧盟及中国食品药品监督管理局（SFDA）批准用于眼部抗新生血管治疗的药物。

全球超过100个国家，超过400万例湿性老年黄斑变性患者得到了抗新生血管疗法的安全治疗。

预防护理

一、预防为主，早期治疗

老年黄斑变性，黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，此时应及时发现，早期用药，坚持治疗。在任何疾病的进展过程中，病程最早期，也病变的最轻阶段，是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。

二、急重病例，标本共治，以缓病情

诊断治疗当黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体等征象时，是病程急剧进展，视功能严重受损的表现，这种病例常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例，必须全力积极治疗，我们会根据病情的不同阶段，运用不同的治疗方法，分别采取塞流止血，益气通络，清热凉血，活血化瘀之法。有浆液性渗出者，以健脾化痰，祛湿理气为主;晚期出血吸收缓慢，宜化瘀行气，软坚散结;对于大量的瘢痕形成，则以滋补肝肾，软坚散结之法治疗;对于早期视力下降轻，黄斑色素紊乱改变为主者，宜调补肝肾，益气养血通络。

专家介绍

王旭东介绍  主治医师  硕士研究生

从事眼科临床工作10余年。毕业于南京中医药大学，硕士研究生，主治医生。毕业后进修于天津眼科医院，河北省第二人民医院，师从于韩泉洪、贾志旸、叶存喜等知名眼科专家。擅长各种眼底疾病的诊治，尤其是视网膜脱离、视网膜血管瘤病、视网膜血管炎、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性和玻璃体疾病、早产儿视网膜病变的诊断和手术治疗以及各种眼底病的激光治疗、眼外伤处理等，具有丰富的临床实践经验。

叶存喜   主任医生  教授   特聘专家

河北省二院眼科主任，医学博士。从事眼科临床、教学、科研40余年，在国内率先开展了玻璃体切除术治疗老年性特发性黄斑裂孔，取得了良好结果。擅长玻璃体视网膜疾病的诊断和手术，优势技术在于玻璃体积血、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、眼外伤、青光眼、白内障等眼部疾病的诊断和治疗。在医学杂志发表研究论文20余篇，参与编写医学著作2部，承担省级科研课题5项。